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刘渡舟治疗经后疼痛药方


发布时间:2017-04-06 15:04:24      来源:北京中康针联医学研究院      浏览次数:2137次

痛经者,一般皆有月经不调,治疗痛经,首先需要调经。痛经有“寒”“热”“虚”“瘀”之不同辨证。

 


 虚寒型经后疼痛 


经后腹痛如果因出血过多,或者体质素弱,经来之后血不养肝,发生腹痛,大腹与小腹俱痛,腹肌痉挛,扪之成条索状,疼痛时轻时重,时缓时急,舌苔薄白,脉弦。

治疗:当归建中汤。

方药:当归12克,白芍18克,炙甘草6克,桂枝9克,大枣6枚,饴糖30克。

刘渡舟讲解:

经后痛经一般发生在月经后二三天内,多属于虚寒。有的患者见脐腹疼痛,腹肌痉挛,疼痛可不持续,但疼痛发作时甚重,触之腹肌挛急或紧张。用当归建中汤补血缓急、平肝健脾。方中当归9克,用以安定气血,当归配川穹为“佛手散”治死胎服之能下,胎动者服之能安。白芍8克,用以平肝和血、调和肝脾。饴糖30克,用以益气健脾。

若临证见气虚亦重,见自汗、手麻者,可加党参、黄芪,产后腹痛亦可用此;血虚有寒者,手足冷、腹绞痛、视物不明,则用当归生姜羊肉汤。

另外配合服用补中益气丸,每服9克。

 


 内寒型经后疼痛 


经水来量多,或胞虚受寒,或者患者本身气血虚寒。症见少腹冷痛,喜热畏寒,或兼带下,头眩喜呕等,舌淡苔白,脉弦缓。

治法:温经汤

方药:当归6克,川穹6克,白芍6克,阿胶6克丹皮6克,党参9克,桂枝6克,生姜6克,吴茱萸9克,麦冬9克,半夏6克,炙甘草6克。

刘渡舟讲解:

此为内寒之症,其脉当沉弦,用温经汤功能滋阴养血益气,散寒调经降逆,临床用此方有连服90剂而愈疾者。



 外寒型经后疼痛 


多为气血不虚,风寒客袭胞中而发生痛经。脉弦紧,往往有恶寒、发热症状。

治疗:吴茱萸汤

方药:吴茱萸6克,干姜6克,防风3克,藁本3克,细辛3克,茯苓3克,木香3克,半夏6克,当归6克,丹皮6克,炙甘草6克,麦冬6克。

刘渡舟讲解:

本证为外寒乘虚而入,腹痛挛急,腹痛时轻时重。所用吴茱萸汤方用药颇具法度,其中,吴茱萸、干姜温厥阴里寒;防风、藁本、细辛散厥阴风寒,当归、丹皮和血;茯苓、半夏利湿化痰;木香理气止痛;麦冬、炙甘草调和诸药。服此药后,微微见汗,一二剂后待外寒已解,再服用温经汤。



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